Аритмия: современная тактика лечения


5 звезд - построен на 133 просмотрах

Аритмия – это собирательное название заболеваний, при которых нарушено прохождение нервных импульсов по клеткам проводящей системы в сердце. Из-за этого возникают преждевременные сокращения или приступы частого неконтролируемого сердцебиения. Частота тех или иных проявлений зависит от того, какие методы терапии будут применены.

Причины аритмии

Современные методы борьбы с аритмиейОсновными причинами возникновения этой патологии являются:

  • курение;
  • прием алкоголя;
  • прием сердечных гликозидов и антидепрессантов;
  • ишемические поражения сердца (инфаркт миокарда);
  • нарушение соотношения между калием, кальцием, и магнием в крови.

Виды аритмии

Все аритмии делятся на две группы:

  • Первая включает в себя заболевания, вызванные нарушенным механизмом образования нервного импульса в каком-либо из генераторов возбуждения, таких как синусовый узел.
  • Вторая группа обусловлена прекращением прохождения импульса по волокну проводящей системы, поврежденному ишемией или инфарктом.

Кроме того, в понятие «аритмия» включены следующие патологические состояния:

  • желудочковая и наджелудочковая, синусовая тахикардия, проявляющиеся учащением сокращений сердца;
  • блокады, которые характеризуются прекращением возбуждения одного или нескольких участков сердца из-за нарушения проведения к нему импульса;
  • экстрасистолия – преждевременные сокращения миокарда, клинически проявляющиеся чувством внезапного толчка в груди.

Лечение данного состояния должно производиться только после клинического и инструментального комплексного обследования.

Виды диагностики

Основным исследованием для определения типа и тяжести течения аритмии является запись ЭКГ, а в некоторых случаях может потребоваться и суточное мониторирование. Дополнительно можно провести ЭКГ с нагрузкой, которая выявляет скрытые формы недуга. Помогает и чрезпищеводная ЭКГ, когда датчик укрепляются на задней стенке пищевода, что обеспечивает практически полный его контакт с миокардом через тонкую перегородку. Редко применяется эхокардиография левого желудочка и инвазивное электрофизиологическое исследование.

Тактика лечения

Лечение кардиологических нарушений должно быть комплексным и как можно более своевременным. Для терапии заболевания применяются высокоэффективные средства, утвержденные в официальном перечне лекарств. Следует отметить, что народные методы от аритмии не спасут, их применение лишь спровоцирует задержку в назначении адекватной терапии.

Все методы лечения аритмии можно подразделить на лекарственные и нелекарственные. Реальную помощь обеспечивает своевременный прием противоаритмических средств (антиаритмиков), к которым относятся такие препараты как:

  • лидокаин,
  • новокаинамид,
  • пропафенон,
  • атенолол,
  • верапамил.

Выбор конкретного препарата зависит от типа аритмии, причем у некоторых пациентов отличный эффект наблюдается от препаратов, не обладающих ярко выраженной антиаритмической активностью.

Кроме того, на назначение того или иного лекарства влияет сопутствующая патология, которая обычно имеется в избытке. Например, при сопутствующей ИБС или стенокардии эффективно назначение препаратов из класса бета-адреноблокаторов (пропранолол, метопролол и т.д.). Стоит заметить, что эти препараты не рекомендованы больным бронхиальной астмой.

Также следует помнить о том, что некоторые препараты, разработанные для оказания помощи при аритмии, сами могут спровоцировать ее. Это относится в большей степени к старым препаратам, таким как хинидин и дигоксин.

Не стоит увлекаться народной медициной, так как в лечении аритмии сердца она абсолютно бесперспективна.

Существуют не только лекарственные методы лечения аритмии, но и хирургические. Применяются они редко: в тяжелых и запущенных случаях. Кроме того, существуют радиочастотные методы ликвидации дополнительных проводящих путей и узлов в сердце, которые являются одной из главных причин аритмии. Основной такой метод - катетерная абляция атриовентрикулярного узла.

Если же и такая помощь неэффективна, помочь может только один способ – имплантация электрокардиостимулятора. Это устройство следит за ритмом работы сердца, нанося разряд при появлении первых признаков его нарушения.

Если у вас выявлена аритмия сердца, лучше как можно раньше записаться на консультацию кардиолога. Врач определит вид заболевания и поможет грамотно выбрать препараты. Также он подберет методы лечения аритмии, наиболее подходящие для вас.

Современный подход к лечению мерцательной аритмии:

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 [1 Голос]

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить